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第一,2015年以来,《中医药法(草案)》、《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》等重磅文件频出,从政策出台的密集度和力度来看,我们认为国家层面对于中医药行业的支持态度愈发明晰,支持力度不断加码;第二,中医诊所的举办从许可制变为审批制,门槛大幅降低,这有利于吸引社会资本的进入

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政策暖风频吹,中医药行业的支持力度不断加码
文章来源:caiuni 时间:2017-03-03 10-14-45

       近几年,国家层面对于中医药行业的支持力度不断加码。2015年5月,国务院办公厅印发《中医药健康服务发展规划(2015-2020年)》,是我国第一个关于中医药健康服务发展的国家级规划。此外,2015年12月,国务院常务会议通过了《中医药法(草案)》,迈出了我国在中医药法立法过程中的关键一步。从1983年人大代表首次呼吁中医药立法至今已经有33年之久,《草案》一旦获得立法表决通过,将成为我国第一部关于中医药的国家法律,将结束我国中医药一直缺少合法地位的尴尬局面。我们认为《中医药法》一旦通过将保障我国中医药事业更加健康、持续和稳定的发展。

 而2016年2月国务院印发的《中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)》(以下简称《纲要》)则再次将中医药产业推向风口?!陡僖诽岢龅?020年,要实现人人基本享有中医药服务,每千人口公立中医类医院床位数达到0.55张,每千人口卫生机构中医执业类(助理)医师数达到0.4人,中药工业总产值占医药工业总产值30%以上,中医药产业成为国民经济重要支柱之一。到2030年,基本形成一支由百名国医大师、万名中医名师、百万中医师、千万职业技能人员组成的中医药人才队伍。 

《纲要》的颁布对我国中医药行业带来整体利好。据统计,2014年我国每千人口公立中医类医院床位数约为0.45张,每千人口卫生机构中医执业类(助理)医师数为0.31人,中医药产值为7302亿元,占医药工业总产值的28.3%,与2020年“30%”的发展目标尚有一定差距,同时考虑到中医诊疗旺盛的需求、中药饮片保留药品加成等政策红利、新版GMP认证带来诸多整合机会,我们判断中医药行业未来几年的发展速度将超过医药行业平均增速,其治疗、保健、预防、康复等多重功效在人口老龄化的背景下迎来新的发展机遇。

社会资本准入门槛大幅降低

 近几年,随着居民收入水平的提高,居民的就医需求呈现了多层次、多元化的特点,同时政策在医保、医生多点执业等方面的大力支持社会资本办医,因此民营中医医院迎来了快速发展的机遇期。2010-2014年民营中医医院数目和床位数的CAGR达14.6%和19.4%,而同期公立中医医院的数目的CAGR仅为0.1%和11.4%。

 此外,《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》再次提出了鼓励社会资本进入中医诊疗行业的重要举措?!陡僖诽岢鲆母镏幸揭搅浦匆等嗽弊矢褡既?、执业范围和执业管理制度,根据执业技能探索实行分类管理,对举办中医诊所的,将依法实施备案制管理;允许取得乡村医生执业证书的中医药一技之长人员在乡镇和村开办中医诊所。同时,对社会资本举办只提供传统中医药服务的中医门诊部、诊所,医疗机构设置规划和区域卫生发展规划不作布局限制,支持有资质的中医专业技术人员特别是名老中医开办中医门诊部、诊所,鼓励药品经营企业举办中医坐堂医诊所。保证社会办和政府办中医医疗机构在准入、执业等方面享有同等权利。

 通过将许可制变为备案制、保证社会办中医医疗机构在准入和执业等方面的权利,社会资本进入中医诊疗行业的门槛大幅降低,社会资本合法进入中医诊疗行业的障碍被逐步扫除,这有利于吸引社会资本的进入,增加中医医疗资源的供给,满足患者多层次的就医需求。社会有望凭借多种模式局部中医诊疗行业,与公立中医医院形成良好的互补。

 甘肃省医改经验受国家层面充分肯定

 作为人口占有全国2%,但经济总量仅占全国1%的甘肃省,该省很多经济指标都远低于全国平均水平,居民对于医疗服务的支付能力严重不足。据统计,甘肃省2007年患病应住院而未住院的患者中,69.67%是由于经济原因造成。

 近年来甘肃省提出“用最简单的办法解决最基础的问题,用尽可能少的费用维护居民健康,走有中医药特色的甘肃医改之路”,充分发挥甘肃省的中医药文化和资源优势,走出了一条解决看病难、看病贵的新路径。甘肃省的医改经验也受到了李克强总理的批示和中央深改办、国务院医改办、国家卫生计生委的充分肯定。

 甘肃省通过在资金支持、医保报销、人才培养、文化宣传等多种促使扶持中医药的发展。在政策指引下,甘肃省90%以上的综合医院都能提供中医药服务,全省中医医院诊疗总人次占医院诊疗总人次的比例从2010年的8.13%上升到2014年的10.16%,居民个人卫生支出比重低于40%。据国务院医改数据统计,连续三年,甘肃省平均门诊和住院医疗费用全国最低,甘肃省医改对于医疗费用的控制效果显著。

 同时,甘肃省中医药产业的发展也受到极大的推动,2015年甘肃省中药材种植面积达到388万亩,产量99万吨,均居全国第一。其中当归、党参、黄芪等大宗中药材的种植面积均超过50万亩,占全国总产量的90%、60%和50%。

 虽然甘肃省对于中医药一系列超常规的扶持引发了诸多争议,甘肃省因本身是中医药资源大省其医改模式具有一定特殊性,因此我们认为甘肃医改模式“原封不动”推广全国的可能性并不大。但是甘肃省通过资金支持、医保调控、人才培养、加大中医科室建设等方式推进中医药事业发展的部分举措,对于最大限度发挥中医药价值、缓解医保压力、降低患者医药费用等方面具有较大的参考意义,未来或将因地制宜的在各地推广,中医诊疗服务的地位料将进一步提升。

行业规范利好坐堂医模式长期发展

 由于之前部分坐堂医生受到经济利益驱动,开“大处方”的现象经常发生,国家出于监管考虑于2001年全面禁止了中医坐堂医的模式,但随着行业监管的愈发完备和试点地区的效果显著,2010年底这一模式重新放开,在准入和运营监管上有了更明确要求的情况下,行业的市场形象得以重塑,规范的管理也有利于行业的长远发展,中医坐堂市场的竞争开始真正比拼店员服务、药材质量和医师资源等。 

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